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◀肺炎衣原体 肺炎支原体▶

西安前几天的降温来得太快就像龙卷风～今天终于迎来暖阳以为冬衣可算能收起来了结果打开天气预报一看

后天开始又双叒叕降温最近天气变化实在太快有的小伙伴说冷起来还不如直接下雪忽冷忽热的季节最容易生病大家除了注意保暖以外还要戴好口罩预防甲流、肺支肺衣等呼吸道感染疾病相信甲流大家现在已经很了解了那么肺支肺衣又是什么呢

肺炎衣原体 肺炎支原体01肺炎衣原体肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae, Cpn)主要作为呼吸道病原体，被认为是全世界常见的传染病原体，可引起肺炎、支气管炎、咽炎、鼻窦炎、原发性咽炎等急性呼吸道感染，并可能激发哮喘。

肺炎衣原体肺炎占儿童社区获得性肺炎的10% -20%，占成人和急性支气管炎的10%- 20%实际上大多数肺炎衣原体感染为亚临床型、无症状且极少引起明显疾病，不加治疗和延缓治疗的病情会严重02肺炎支原体肺炎支原体

(Mycoplasma pneumoniae，MP)是呼吸道系统感染疾病的重要病原体之一，主要引起呼吸道感染，如咽炎、支气管炎、肺炎等，还可以引起皮肤黏膜、神经系统、心血管系统、消化系统、血液系统等多器官、系统的损害。

肺炎支原体肺炎占儿童社区获得性肺炎的10~40%，多见于5岁及以上儿童，是我国社区获得性肺炎中最常见的类型轻症MPP经大环内酯类等药物治疗预后良好，而部分MPP呈重症表现，个别发展为危重症，若未及时识别和有效治疗，可有生命危险或遗留闭塞性支气管炎等后遗症。

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症状肺炎衣原体肺炎和肺炎支原体肺炎症状上比较相似，但肺炎衣原体肺炎症状更轻，主要表现为发热寒战、干咳、咽喉肿痛以及乏力等，而肺炎支原体肺炎则可有持续件的阵发性咳嗽、咳嗽带痰，患儿可能出现较重症状，甚至威胁生命。

肺炎衣原体最初表现为咽喉肿痛、声音嘶哑、头痛、鼻塞、流涕等，经过1~4周出现发热和咳嗽(以干咳为主)的典型症状有些患者前期出现咽喉肿痛时经对症治疗可好转，1~3周后又出现呼吸加快、咳嗽加重等症状本病病程较长，咳嗽等不适症状可持续1~2月。

肺炎支原体肺炎支原体感染起病较缓，最开始有一周左右的无症状期，继而可能出现：浑身乏力、头痛、咽痛、咳嗽（发作性干咳为多，少有脓痰，偶见痰中带血丝）、发热（通常为中热）、肌肉酸痛等可能伴随症状：如喘息、哮喘样急性发作、鼻咽痛、耳痛等。

重症肺炎表现：精神差、拒绝进食、明显气促、发绀（即嘴唇、手指、脚趾等呈紫青色）、胸闷、呼吸困难、咯血等难治性肺炎表现：患者在接受正规诊治一周甚至更长时间后，症状仍然未减轻甚至加重，如持续发热、剧烈咳嗽，复查肺部影像学表现时，还可见肺部感染加重等。

并发症

肺炎衣原体除呼吸系统外，也可出现肺外症状：支气管哮喘、反应性关节炎、动脉粥样硬化、神经系统、心炎、心内膜炎、心包炎、结节性红斑、肝炎、甲状腺炎、中耳炎等。

肺炎支原体大约 1/4 的肺炎支原体感染确诊患者可出现肺外并发症，有一些患儿的肺外症状甚至较呼吸道症状更明显，因此有时也容易出现误诊、漏诊现象：皮疹、脑炎、溶血性贫血、心肌炎或心内膜炎、肾炎。

诊断&预防01如何诊断①核酸检测：鼻咽部采集样本进行 PCR 检测阳性，灵敏度高，适用于早期、快速诊断；②抗原检测：鼻咽部采集样本进行 MP 抗原检测阳性，但灵敏度低，易出现假阴性结果（即检测结果阴性，实际上发生感染）；

③血清抗体检测：明胶颗粒凝集试验（PA）检测的单次 MP 抗体滴度 ≥ 1:160，重复性高，可作为近期或急性感染的参考标准，还可为治疗、预后提供依据除了上述实验室检查之外，还可行「肺部 X 线检查」，以了解是否发生肺部感染、感染状况如何。

02如何预防①良好的生活习惯和心态有利于提高自身免疫力②日常生活做到戒烟、戒酒、营养充足均衡、避免过劳受凉、加强锻炼③注意口腔保健、手卫生、室内通风④有呼吸道症状者应戴口罩，避免前往人员聚集、空气流通欠佳的地方。

⑤接种疫苗是减少肺炎发生最重要的措施，包括流感疫苗和肺炎疫苗(23价肺炎链球菌糖疫苗)。